# Sote-uudistuksen tavoitteet osin ristiriitaiset

**Published:** 2016-03-23  
**Categories:** Ajankohtaista, Uutiset ja tiedotteet  
**URL:** https://www.etla.fi/ajankohtaista/sote-uudistuksen-tavoitteet-osin-ristiriitaiset/

Sosiaali- ja terveydenhuollon (sote) uudistuksen kunnianhimoiset tavoitteet ovat keskenään osittain ristiriitaiset, samoin kuin niiden toteuttamiseksi toistaiseksi esitetyt keinot, todetaan Elinkeinoelämän tutkimuslaitoksen julkaisemassa tutkimuksessa ”Sote – enemmän, paremmin ja halvemmalla?”.

Tutkimuksen mukaan uudistuksen keskeisistä onnistumisen elementeistä – ohjaus- ja kannustejärjestelmä sekä sote-henkilöstön saaminen mukaan uudistukseen – ei ole juuri keskusteltu. Tavoitteina olevat terveyserojen kaventuminen, palvelujen laadun paraneminen ja kustannusten säästöt ovat keskenään ristiriidassa, jollei uudistus onnistu kustannusvaikuttavuuden merkittävässä parantamisessa. Kustannusvaikuttavuuden parantaminen edellyttää, että sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuullisilla alueilla eri toimijat toimivat yhteisen tavoitteen saavuttamiseksi.

Ilman uudenlaisia ohjaus- tai kannustinjärjestelmiä tavoitteiden saavuttaminen on epätodennäköistä. Suoritusmittarit ja niihin liittyvät kannustimet ohjaavat toimintaa myös terveydenhuollossa, mutta huonot mittarit johtavat käyttäytymisen vääristymiin ja aiheuttavat mittareiden manipulointia. Toimivan ohjaus- ja kannustinjärjestelmän luominen on hyvin hankalaa tutkimustiedon hajanaisuuden sekä suorituksenarviointiin liittyvien haasteiden vuoksi.

Tutkimuksen yhteydessä sote-alan ammattilaisille helmikuussa 2016 tehdyn kyselyn perusteella yksityistä ja julkista sektoria ei tule asettaa korostetusti vastakkain valinnanvapaudesta ja kilpailusta riippumatta. Kyselyyn tulleissa vastauksissa toivottiin, ettei nykyisen sote-järjestelmän hyvin toimivia osia hukattaisi uudistuksessa, ja että alan ammattilaiset saavat ajantasaista ja oikeaa tietoa uudistuksen etenemisestä.

Julkaistun tutkimuksen tavoitteena oli analysoida sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen tavoitteita ja keinoja eri näkökulmista. Tietoa on hankittu kansainvälisestä ja kotimaisesta tutkimuskirjallisuudesta, kansainvälisellä yhteistyöllä, sosiaali- ja terveyspalvelujen tuottajille tehdyllä laajalla kyselyllä ja kuntien lausuntoja analysoimalla.

Tutkimuksen ovat tehneet **Antti Kauhanen**, **Annu Kotiranta**, **Martti Kulvik**, **Jukka Lassila**, **Sirpa Maijanen**, **Marja Tähtinen** ja **Tarmo Valkonen** Elinkeinoelämän tutkimuslaitoksesta. Julkaisu on toteutettu osana valtioneuvoston vuoden 2014 selvitys- ja tutkimustoiminnan toimeenpanoa.

Lisätietoja: tutkimusneuvonantaja Tarmo Valkonen, Elinkeinoelämän tutkimuslaitos ETLA, p. 050 329 6014 sekä projektipäällikkö Sari Löytökorpi (valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminta), p. 0295 160 187, valtioneuvoston kanslia

Lisätietoja [valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnasta](http://tietokayttoon.fi).

Hae Valtioneuvoston viestintäosaston [tiedote](/wp-content/uploads/Sote_tiedote_230316.pdf) pdf-tiedostona.

Hae [julkaisu](http://tietokayttoon.fi/julkaisu?pubid=10308) Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnan sivuilta.

---

## Additional Information

**Attachments:** No

**Moreinfo Header:** Lisätietoja

**Moreinfo Persons:** No

**Related Articles Headline:** Tämä artikkeli on osa julkaisua